EP110 登革熱防治全攻略：症狀、高風險族群與中藥防蚊包 - 臻品中醫陳勇利博士院長

登革熱疫情為何嚴重？

今年登革熱確診數已突破 2 萬例，是繼 2015 年後最嚴重的一年。原因包括：

• 全球暖化，病媒蚊繁殖期延長、範圍擴大

• 疫情解封後，境外移入案例增加

• 登革熱潛伏期 4–7 天，最長可達 14 天，返國後仍可能發病並傳播

👉 登革熱並不會人傳人，必須經由埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬才會傳染。

登革熱的典型病程

登革熱感染後，症狀可分為三期：

• 前驅期：頭痛、厭食、背痛、蕁麻疹

• 急性期（最需注意）：

  • 出現「雙峰型高燒」（39℃以上發燒後暫退，再次升高）

  • 伴隨頭痛、關節痠痛、後眼窩痛、皮疹

• 恢復期：多數患者約兩週內康復

👉 登革熱又稱「斷骨熱」，因為關節與肌肉疼痛明顯，宛如骨頭斷裂般疼痛。

高風險族群

以下族群若感染登革熱，病情可能快速惡化：

• 曾經感染過登革熱者（重複感染）

• 60 歲以上長者

• 幼童

• 罹患慢性病或癌症者

⚠️ 高風險患者若延誤治療，可能進展成出血性登革熱或登革休克症候群，死亡率可高達 50%。

何時應就醫？

大部分登革熱屬輕症，但若出現以下警訊，請立即就醫：

• 嚴重腹痛、持續嘔吐

• 皮膚瘀青或出血（吐血、黑便、血尿）

• 無發燒卻出現四肢冰冷、臉色蒼白

• 六小時無解尿

• 呼吸困難、極度倦怠或小孩哭鬧難安

登革熱治療方式

目前無特效藥，治療以緩解症狀為主：

• 西醫：普拿疼退燒止痛，避免使用阿斯匹靈或布洛芬（恐增加出血風險）

• 中醫：依病程選用清熱解毒、活血化瘀、補氣養血藥方

  • 初期：升降散，舒緩發燒、痠痛

  • 中期：牡丹皮、赤芍、白茅，緩解出血症狀

  • 後期：竹葉石膏湯，恢復腸胃功能、促進血球修復

日常輔助：多喝水、補充電解質與維生素 C（如檸檬水），少量多餐，幫助恢復體力。

中藥防蚊包：天然防護力

防蚊是預防登革熱的關鍵，中藥防蚊包具有天然、安全的特點：

常見藥材：

• 丁香、艾葉、白芷、藿香、薄荷

• 可搭配紫蘇葉、檸檬草、金銀花、蒼朮

功效：

• 散發蚊蟲不喜歡的氣味，達到驅蚊效果

• 部分藥材精油可刺激免疫反應，提高免疫力

• 懸掛或隨身攜帶，建議每5–7 天更換

⚠️ 孕婦、嬰幼兒或過敏體質者使用前，建議諮詢醫師。

預防登革熱的生活守則

• 清除積水：花盆、水桶、容器避免積水

• 掌握高峰期：蚊子最活躍時段為 9–10 點、16–17 點

• 穿著建議：淺色長袖衣物（避免紅、橘、黑色）

• 環境管理：巡、倒、清、刷

  • 巡：巡視可能積水容器

  • 倒：倒掉積水

  • 清：徹底清洗

  • 刷：刷除蟲卵

博士聊療天廣播訂閱連結：https://reurl.cc/edR41b